人的一生中都要长两次牙齿，即乳牙的萌出和恒牙的更替。在孩童时期会经历这一次换牙，换掉刚出生后长出的供暂时使用的乳牙，再长出牢固的恒牙。
 
       顺利度过乳牙更换的时期，换上一副坚固美观的牙齿，对于我们的一生都受益无穷。
 
       那么孩子在几岁开始长乳牙？在几岁又开始换牙呢？跟着海德堡联合口腔一起来了解一下吧！
 
 
 
1. 宝宝多大长乳牙？
 
       很多妈妈总是担心自己的宝宝，怎么还不长牙？担心孩子的牙齿发育情况。
 
       其实，不用太焦虑，不同宝宝牙齿萌出的时间存在很大的个体差异，出牙早不代表发育好，出牙迟也并不意味着发育迟缓，所以并不能用笼统的标准去衡量宝宝的长牙情况。
 
       通常情况下，宝宝6个月左右就会开始有乳牙萌出，最晚的时间可以到18个月，2岁半的时候牙齿全部出齐。
 
       牙齿作为人体最硬的器官，除担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿可分为切牙(门牙)、尖牙(犬牙)、双尖牙(前磨牙)和磨牙(臼齿)4种。
 
       切牙、尖牙、双尖牙、磨牙的位置可以看图片中的标识：
 
 
 
       每个牙齿均由露在牙槽骨外的牙冠和长在牙槽骨内的牙根，以及牙冠、牙根之间的牙颈组成。牙齿的主要构成物质为牙质(牙本质)，外面包有牙釉质(在牙冠部分)和牙骨质(在根部分)。
 
       牙骨质外还有由纤维组成的牙周膜，把牙齿固定在牙槽中。牙的中央有牙髓腔，内充满牙髓，并有丰富的血管和神经。
 
       在医学上定义的“出牙晚”，指的是宝宝1岁过后才开始出牙，如果宝宝到了1岁还没开始长牙，那就必须要请求医生的帮助了。
 
       如果妈妈们还是拿不准孩子的牙齿发育情况，我们为大家准备了宝宝长牙顺序的图标，一张图让你看懂孩子牙齿的生长情况，给妈妈们做参考。
 
 
 
       宝宝长牙顺序具体如下：
 
①中切牙：下颌2颗(6个月)、上颌2颗(7个半月)
 
②侧切牙：下颌2颗(7个月)、上颌2颗(9个月)
 
③第一乳磨牙：下颌2颗(12个月)、上颌2颗(14个月)
 
④犬牙：下颌2颗(16个月)、上颌2颗(18个月)。
 
⑤第二乳磨牙：下颌2颗(20个月)、上颌2颗(2岁)。
 
       人从一出生，颌骨内实际上已经包含了两副牙齿：恒牙和乳牙。

       而孩子在小的时候，颌骨窄小，容纳不下恒牙，因此只会长出“小体积”的乳牙；后来随着孩子逐渐长大，咀嚼的食物更多更坚硬后，牙冠短小、硬度不佳的乳牙无法完成这项工作，它就会自动脱落，让坚固的恒牙来替代。
 
2.宝宝多大开始换牙呢？
 
       事实上，换牙是个自然而然的过程。就像婴儿出牙时间差异很大一样，孩子换牙时间也同样有早有晚。
 
       换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。
 
       乳牙脱落换成恒牙的时期叫作「换牙期」
 
 
 
       所以说，自然脱落的乳牙是没有牙根的，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。
 
       一般情况下，儿童换牙是按照牙齿上下排“左右对称，先下后上”的原则。“左右对称，先下后上”是对于同名牙而言的。
 
 
 
       在换牙的过程中，还有一颗牙是需要特别注意的。它就是六龄齿。
 
       前面说了，人的乳牙一般在2岁半时会全部长出，到了6岁左右，其他恒牙还没有丝毫动静，而上下四颗乳磨牙的后方却悄悄长出第一颗恒牙，因为多发生在6岁，所以被称为“六龄齿”。
       
       “六龄齿”对整个口腔的牙齿有定位和定高的作用，对儿童颌骨和面部的发育有很大影响，对于其它恒牙的萌出以及排列整齐与否也起了重要的作用。
     
        据资料显示，六龄齿是所有恒牙中患龋（蛀牙）率最高的牙齿。
 
       因为六龄牙萌出最早，萌出时牙釉质还比较薄，耐酸性差，而且牙齿表面有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌和食物残渣，不易清除掉。
 
       加上儿童还没有掌握正确的刷牙方法，许多孩子还没有养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯，导致口腔中细菌易侵入繁殖，逐渐损坏刚萌出的“六龄牙”，致使龋病。
 
       家长一旦发现孩子有蛀牙，一定要尽早带孩子就医。早期的蛀牙一般只需进行充填即可，但如果发展成牙髓炎，就需要做根管治疗，不仅疗程长、费用高，而且孩子还饱受牙疼折磨。
 
3.乳牙龋病预防应及早开始
 
       乳牙龋病是影响孩子口腔健康最常见的慢性疾病，口腔流行病学调查显示5岁孩子七成以上患有龋病。
 
       有些爸爸妈妈会说：”乳牙终归是要换的，坏了也不用治”。其实这是非常错误的认识，因为乳牙的健康是恒牙健康的基础。

       而且你知道吗？有些乳牙的使用时间，长达10年呢，必须得在乎啊！
 


       乳牙龋齿不仅会造成宝宝颌骨发育不良，导致恒牙龋齿，影响面部美观，严重时还会引起牙髓及牙根尖病变。

       作为爸爸妈妈，我们一定要帮宝宝做好保护牙齿的工作。从备孕阶段开始就应为孩子的口腔健康保驾护航。
 

窝沟封闭
 
       此外，父母自身的口腔健康也会影响到孩子的口腔健康，在孩子未萌牙及萌牙阶段，父母口中的致龋菌可以通过与孩子的亲密接触传播到孩子的口腔中。
 
       致龋菌在孩子的牙面上定植的越早，孩子发生龋齿的危险越大，因此父母要维护好自身的口腔健康阻断致龋菌的传播。
 
       孩子萌牙后要定期带孩子进行口腔检查，定期进行龋风险的评估，让孩子接受窝沟封闭、局部涂氟等专业的龋病预防措施，早期龋损得到及时控制。
 
问：什么是窝沟封闭？
答：一些牙齿上有窝沟或者缝隙，主要是磨牙的咬合面上有窝沟，这些窝沟点隙处不易清洁，容易患龋。
 
       窝沟封闭即将封闭材料涂布在牙齿的窝沟点隙表面，固化变硬后形成保护屏障，大大减少龋坏的可能性。它不会伤害或破坏牙齿组织，是十分安全的、无痛的常规口腔预防保健项目。
 
问：什么是涂氟？
答：涂氟是指将氟化物涂在牙齿表面，使氟能在牙齿表面维持较长一段时间，使牙齿氟化，增加牙齿对酸的抵抗力，降低牙齿龋坏的可能性。牙齿涂氟与窝沟封闭一样，是常规的口腔保健项目，十分安全可靠。
 
       涂氟可以降低 40% 的患龋率，当宝宝长出第一颗牙，也就是 6 个月左右，就该定期带娃去看牙医，由医生判断是否需要涂氟啦。因为牙齿一旦萌出，就与食物有接触，有了蛀牙的风险。
 
 
涂氟保护漆
 
       记得，涂氟以后：涂氟1小时后饮食，24小时内不刷牙不漱口，尽量不喝奶制品、带颜色的食物（桑椹等）。保证氟与牙面的最大接触，提高牙釉质表面的氟化物浓度，延长氟化物与牙釉质的接触时间。
 
       另外呢，涂氟的作用不是永久性的，所以需要定期带娃去补涂氟。医生建议涂氟每3-6个月一次，具体看孩子牙体状况。如果家长拿不准主意，一定要积极与医生沟通哦~
 
 

       在海德堡联合口腔，设立有专门的数字化儿童齿科中心，医生可以有很多种方式检测龋齿病。
 
       并且，为了帮助孩子们消除看牙恐惧，海德堡联合口腔医院的数字化儿童齿科中心是专门针对于0-14岁儿童专门打造了的诊疗科室，让“儿童快乐看牙”，为儿童提供舒适，温馨的诊疗环境及专业儿童口腔诊疗技术。
 
       我们儿牙医生在儿童行为指导和儿牙治疗拥有丰富的临床经验，并经专业的儿童心理学培训，能够更好的聆听孩子的心声、针对不同年龄段、不同行为表现的孩子提供德国标准的个性化治疗方案。
 
       宝宝换牙，年龄虽小，牙齿问题却不小。
       做好龋齿预防，保护牙齿健康，应该从小做起。
       海德堡联合口腔祝小朋友们都有一口整齐美观的牙齿~